Ребёнок не может уснуть: почему и что делать
Почему малыш хочет спать, но плачет и не засыпает, что сделать прямо сейчас и как поменять день, чтобы укладывание занимало минуты, а не часы.
На этой странице · 6 мин чтения
Малыш трёт глаза, зевает, клюёт носом, но при любой попытке уложить начинает выгибаться, плакать или уползать по кровати. Когда укладывание растягивается на 40–60 минут и заканчивается слезами, причина почти всегда во времени укладывания: ребёнок либо переутомился, либо ещё не устал достаточно.
Единой строгой нормы, за сколько минут должен уснуть малыш, нет, но комфортное укладывание обычно занимает 10–20 минут. Ниже — что сделать прямо сегодня вечером и как настроить режим, чтобы укладывания проходили спокойно.
Если прямо сейчас не засыпает: 5 шагов
Если вы укладываете ребёнка уже полчаса, он плачет, а вы начинаете закипать, остановитесь и выполните пять шагов:
- Сделайте паузу и выйдите из спальни на 10–15 минут. Если укладывание не сработало за 20–30 минут, дальнейшее лежание в темноте только усиливает раздражение у обоих. Перейдите с малышом в другую комнату с приглушённым светом.
- Успокойте через контакт. Прижмите ребёнка к себе, поносите столбиком, предложите грудь или бутылочку. Задача сейчас — не усыпить любой ценой, а остановить плач.
- Уберите внешние стимулы. Вернитесь в проветренную тёмную комнату, включите белый шум или тихо шипите.
- Выберите один способ помощи и не меняйте его каждые 2 минуты. Когда за десять минут малыш получает грудь, фитбол, кроватку и похлопывание, он только сильнее возбуждается. Действуйте монотонно и однообразно.
- Смените взрослого, если не справляетесь. Если от усталости поднимается злость, передайте малыша партнёру или положите в безопасную кроватку и выйдите на 3 минуты выпить воды и подышать.
Почему ребёнок хочет спать, но не может уснуть: 6 причин
- Переутомление (перегул). Самая частая причина борьбы со сном. Уставшему ребёнку труднее успокоиться и уйти в сон: усталость оборачивается второй волной активности и слезами.
- Мало давления сна (недогул). Если вы начали укладывать слишком рано или предыдущий дневной сон был слишком долгим, малыш просто не готов спать и протестует, когда его держат в темноте.
- Эмоциональное перевозбуждение. Шумные игры перед отбоем, гости, поход в торговый центр или мультфильмы мешают переключиться на отдых.
- Физический дискомфорт. Голод, духота, колики у малышей первых месяцев или боль в дёснах. По данным Macknin et al. (2000), беспокойство из-за зубов чаще всего приходится на период примерно с 4 дней до прорезывания до 3 дней после.
- Резкая смена способа засыпания. Если ребёнок привык засыпать только с грудью или на руках, а сегодня его положили в кроватку без подготовки, он будет плакать от непонимания новых правил.
- Нет перехода от игры ко сну. Если малыша за секунду забрали с увлекательной игры на ковре и положили в тёмную спальню, он продолжит сопротивляться.
Перегулял или не догулял: как отличить
Оба состояния растягивают засыпание до часа, но завтра требуют противоположных действий:
| Как ведёт себя ребёнок на укладывании | Что это значит и что поменять завтра |
|---|---|
| Засыпает долго, со слезами и выгибаниями. Трёт глаза, капризничает, не может расслабиться; после засыпания часто вскрикивает через 30–40 минут. | Перегулял. Окно комфортного засыпания пропущено. Завтра начните подготовку ко сну на 15–20 минут раньше, ориентируясь на первые признаки усталости. |
| Засыпает долго, но сначала весёлый. Играет в кроватке, болтает, уползает, а плакать начинает, только когда его настойчиво укладывают. | Не догулял. Давление сна ещё не накопилось. Завтра начните укладывание на 15–20 минут позже и добавьте активности на полу во время бодрствования. |
Почему ребёнок плачет перед сном: особенности по возрастам
- 0–3 месяца. В этом возрасте часто бывает вечерний плач, который трудно объяснить («период фиолетового плача», колики); больше всего малыши плачут в первые полтора-два месяца. Кроме того, младенцы быстро устают — уже через 40–60 минут бодрствования. Помогают пеленание, ношение на руках, белый шум и сосание.
- 4–12 месяцев. Главные причины — промахи с окнами бодрствования, особенно во время перехода на меньшее число снов, короткие дневные сны, а также регрессы сна в 3–4 месяца и в 8–9 месяцев, когда малыш пытается ползать и вставать в кроватке.
- После года. На первый план выходит сопротивление: игры кажутся интереснее сна. Добавляются тревога разлуки с мамой или лишний второй дневной сон, из-за которого вечером нет усталости.
Что делать, если перед сном началась сильная истерика
Когда плач перешёл в сильную истерику, продолжать укладывание бесполезно. Смените обстановку (выйдите в слабо освещённый коридор или подойдите к окну), возьмите ребёнка вертикально на руки, прижмите к себе, включите шум воды или мерно покачивайтесь. Не используйте резкие приёмы вроде умывания холодной водой или дутья в лицо — дождитесь, пока дыхание выровняется, и только потом возвращайтесь в спальню.
Как укладывать быстрее: что поменять днём и вечером
Изменения режима и вечерних привычек доказанно сокращают время засыпания у малышей и детей раннего возраста (Mindell et al., 2006). Пять правил:
- Укладывайте по ранним признакам усталости. Не ждите зевоты и плача — это уже признаки переутомления. Начинайте ритуал, когда ребёнок стал тише, замедлился, засмотрелся в одну точку или потерял интерес к игрушкам.
- Проводите короткий вечерний ритуал. В исследовании 405 семей (Mindell et al., 2009) ежевечерний ритуал из трёх шагов — купание, массаж, спокойные занятия перед выключением света — уже через 2 недели сократил время засыпания детей.
- Уберите экраны. Американская академия педиатрии (2016) не рекомендует экраны детям до 18–24 месяцев, кроме видеосвязи с близкими. Детям постарше выключайте мультфильмы заранее, а не прямо перед сном.
- Создайте контраст света и темноты. За 30–40 минут до сна выключите яркий верхний свет во всей квартире и перейдите на тёплый приглушённый, а укладывайте в темноте.
- Меняйте способ засыпания постепенно. Если хотите уйти от укачивания или груди, делайте это плавно и в спокойный период: участие родителя в засыпании связано с более частыми ночными пробуждениями (Touchette et al., 2005), но резкие перемены дают больше слёз.
Устали укладывать по часу каждый вечер?
Разница между засыпанием за 10 минут и часовой истерикой часто составляет всего 15 минут перегула. Соня подскажет, когда начинать ритуал, — до того, как малыш переутомится.
Рассчитать время сна в СонеКогда нужно обратиться к врачу
Проконсультируйтесь с педиатром, если долгое засыпание и вечерний плач сопровождаются такими симптомами:
- Ребёнок резко плачет и выгибается сразу после того, как его положили горизонтально, часто срыгивает или покашливает лёжа.
- Малыш теребит ушко, крутит головой и вскрикивает при глотании.
- Поднялась температура, появилась сыпь, рвота или изменился стул.
- Безутешный плач длится больше 2–3 часов подряд, и ребёнка невозможно успокоить даже на руках.
Частые вопросы
Сколько по времени должен засыпать ребёнок?
Строгого медицинского норматива нет, но практическим ориентиром комфортного засыпания считают 10–20 минут. Если укладывание каждый раз длится дольше 30–40 минут и сопровождается плачем, пора пересмотреть время бодрствования.
Почему ребёнок хочет спать, но борется со сном?
Когда окно бодрствования превышено, ребёнок перевозбуждается: он устал, но не может расслабиться. Поэтому чем сильнее усталость, тем дольше и со слезами проходит укладывание.
Помогают ли спокойные мультфильмы перед сном?
Нет. Американская академия педиатрии не рекомендует экраны детям до 18–24 месяцев (кроме видеосвязи с близкими), а старшим лучше выключать их заранее до сна. Вместо видео используйте колыбельные, мамин голос или белый шум.
Можно ли дать успокоительный чай или капли, чтобы ребёнок быстрее засыпал?
Без назначения врача нельзя давать детям раннего возраста успокоительные средства, травяные сборы или мелатонин. Сложности с засыпанием у здоровых малышей обычно решаются настройкой времени бодрствования и вечернего ритуала.
Что делать, если ребёнок в 2–3 месяца сильно плачет каждый вечер перед сном?
Вечерний плач в первые месяцы связан с незрелостью нервной системы и накопленной за день усталостью и обычно проходит к 3–4 месяцам. Помогают более раннее укладывание, пеленание, белый шум, контакт кожа к коже и укачивание. Если плач безутешный и сопровождается другими симптомами, покажите малыша педиатру.
Источники
- Mindell J. A., Telofski L. S., Wiegand B., Kurtz E. S. A nightly bedtime routine: impact on sleep in young children and maternal mood. Sleep, 2009; 32(5): 599–606.
- Mindell J. A., Kuhn B., Lewin D. S., et al. Behavioral Treatment of Bedtime Problems and Night Wakings in Infants and Young Children. Sleep, 2006; 29(10): 1263–1276.
- AAP Council on Communications and Media. Media and Young Minds. Pediatrics, 2016; 138(5): e20162591.
- Touchette É., Petit D., Paquet J., et al. Factors Associated With Fragmentation of Sleep at 5, 17, and 29 Months of Age. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 2005; 159(3): 242–249.
- Macknin M. L., Piedmonte M., Jacobs J., Skibinski C. Symptoms associated with infant teething: a prospective study. Pediatrics, 2000; 105(4): 747–752.
